أعراض الفتاق عند الرجال وهل الجراحة العلاج الوحيد؟
يُصابُ ما يقرب من 27 - 43% من الرجال بالفتاق من وقتٍ إلى آخر، كما أنَّ الفتاق أنواع عديدة، وليس نوعًا واحدًا فقط، وتختلف أعراض الفتاق عند الرجال من رجل إلى آخر، وتزداد مخاطر أعراض الفتاق لديهم، خاصةً مع التقدُّم في السن، إذ يلعب ضعف العضلات -خاصةً عضلات جدار البطن- دورًا كبيرًا في ظهور الفتاق لدى الرجال، كما أنَّ السمنة الشائعة بين كثير من الناس من العوامل المُهدِّدة للإصابة بالفتاق.
ماهو الفتاق عند الرجال؟
مرض يصيب الرجال؛ نتيجة بروز الأعضاء الداخلية عبر العضلات السطحية، إذ غالبًا ما ينشأ الفتاق في تجويف البطن مُبرِزًا جزءًا من الأعضاء الداخلية عبر جدار البطن.
أنواع الفتاق
تشمل أبرز أعراض وأماكن الفتاق ما يلي:
1- الفتاق الأُرْبي
- تسمح القناة الأربية لدى الرجال بمرور الحبل المنوي وبعض الأوعية الدموية المُغذِّية للخصيتين.
- في حالة الفتاق الأربي يبرز جزء من الأمعاء، أو النسيج الدهني في المنطقة الأربية أعلى الفخذ.
- يعد هذا النوع من الفتاق الأكثر شيوعًا خاصةً بين الرجال.
2- فتاق الحجاب الحاجز
- يحدث هذا الفتاق؛ نتيجة صعود جزء من المعدة عبر فتحة الحجاب الحاجز إلى تجويف الصدر، مِمَّا يُؤدِّي إلى ظهور اعراض الفتاق المُميَّزة في هذه الحالة، والناشئة عن صعود حمض المعدة إلى المريء.
- تشمل أعراض فتاق الحجاب الحاجز: حرقة المعدة، وألم الصدر، وصعوبة البلع، وضيق التنفس، فيما يُشبِه أعراض ارتجاع المريء.
3- الفتاق الجراحي
- قد تُسبِّب العمليات السابقة التي أُجريت في منطقة البطن الفتاق خاصةً إذا لم يتعاف الجرح بشكلٍ كاملٍ، إذ قد يظهر هذا الفتق لدى الرجال بعد العملية بشهورٍ، أو أسابيعٍ، أو حتى سنوات.
- تبرز الأنسجة الداخلية عبر الفتاق الجراحي، مَا يُسبِّب بعض الأعراض، مثل: الألم.
4- الفتاق الفخذي
- رغم أنَّ هذا النوع أكثر شيوعًا لدى السيدات، فإنَّه قد يُصِيب الرجال أيضًا.
- يترك عضو من الأعضاء موقعه في الجسم عبر فتحة في البطن بالقرب من الجزء الداخلي للفخذ، وغالبًا ما يحدث هذا الفتاق؛ نتيجة ضعف النفق الفخذية حسب ما ذكره موقع (بريستن كير)؛ مَا يُؤدِّي إلى ظهور علامات الفتاق.
5- الفتاق السُّري
- يحدث هذا النوع من الفتاق عند الرجال؛ نتيجة بروز جزءٍ من الأمعاء عبر عضلات البطن تحديدًا حول السُّرة.
اقرأ أيضًا:أعراض الأبهر في الجهة اليسرى وكيفية علاجه
أسباب الفتاق
لا يُوجَد سبب واضح لأغلب أنواع الفتاق -باستثناء الفتاق الجراحي- لكن تزداد فرص الإصابة بالفتاق لدى الرجال مع التقدُّم في السن، وتشمل أسباب الفتاق للرجال ما يلي:
- الإجهاد الزائد في أثناء استخدام المرحاض (كما في حالة الإمساك المزمن).
- السُّعال المستمر.
- تضخُّم البروستاتا.
- السمنة.
- حمل الأوزان الثقيلة.
- سوء التغذية.
- التدخين.
- الإجهاد البدني.
- الخصية المعلقة.
أعراض الفتاق عند الرجال
تبدأ أعراض الفتاق عند الرجال، بوجود كتلة بارزة عن الجسم يُمكِن دفعها إلى الداخل مُجددًا حسب ما ذكره موقع (كليفلاند كلينيك)، وقد تُعاود هذه الكتلة الظهور عند الضحك، أو البكاء، أو السُّعال، أو الإجهاد في أثناء قضاء الحاجة، بالإضافة إلى الأعراض الآتية:
- زيادة الألم في موضع الفتاق.
- كبر حجم الفتاق بمرور الوقت.
- الألم أثناء حمل الأشياء.
أمَّا أعراض فتاق الحجاب الحاجز، فلا تضمُّ بروز كتلة عن الجسم أو ما شابه ذلك، وإنَّما أعراضها كما يلي:
- حرقة المعدة.
- ألم الصدر، أو البطن.
- صعوبة البلع.
- التجشؤ.
أعراض الفتاق في الخصية
الفتاق في الخصية أو المعروف بالفتاق الأربي له أعراض، مثل:
- تضخُّم كيس الصفن.
- الشعور بثقل أو ضغط في المنطقة الأربية.
- ألم، أو حرقة في موضع الفتاق.
- ألم حاد عند حمل أشياء ثقيلة، أو السعال، أو ممارسة التمارين الرياضية.
اقرأ أيضًا:ما هي أعراض الربو وهل ضيق التنفس يستمر لوقت طويل؟
هل الفتاق خطير؟
يعد الفتاق من الأمراض الخطيرة لدى الرجال خاصةً إذ تُرِك دون علاج، فقد يُؤدِّي هذا المرض إلى المضاعفات الآتية:
1- الانسداد
- قد يعلق جزء من الأمعاء داخل القناة الأربية، مُسبِّبًا الغثيان، والقيء، والألم في موضع الفتاق، إذ يفقد هذا الجزء من الأمعاء حرية الحركة البسيطة التي كانت متاحة في السابق داخل الفتاق.
2- الخنق
- يتسبَّب الضغط المستمر على الفتاق في انقطاع تدفُّق الدم عن العضو، أو جزءٍ منه، ما يُؤدِّي إلى موت الخلايا، وربَّما الغرغينا، وتلك حالة طارئة.
3- الالتهاب
- ربَّما تلتهب مكونات الفتاق، ما يُؤدِّي إلى الشعور بالألم عند الضغط عليه أو لمسه، كما قد يُصبِح الجلد أكثر احمرارًا.
قد تتطوَّر اعراض الفتاق عند الرجال، كما أشار موقع (نيوز ميديكال) على النحو التالي:
- الألم الشديد المفاجئ.
- الغثيان والقيء.
- الإمساك الشديد.
- عدم رجوع الفتاق إلى موضعه الطبيعي كما كان يحدث في السابق.
تستدعي هذه الأعراض الزيارة العاجلة للطبيب؛ للتعامل معها، والتخلُّص من الفتاق المزعج للرجل.
مضاعفات فتق الحجاب الحاجز
كذلك تتطوَّر أعراض الفتاق من هذا النوع، وقد تُسبِّب مضاعفاتٍ مختلفة عن المذكورة سلفًا، مثل:
- التهاب المريء: نتيجة صعود حمض المعدة المتكرر، أو الحمية الغذائية الضارة.
- مريء باريت: تغيُّر في نوع الخلايا المُبطِّنة للمريء؛ نتيجة التهيُّج المستمر جراء وجود حمض المعدة، مِمَّا يُنذِر بسرطان المريء لاحقًا.
- سرطان المريء: خاصةً إذا كانت أعراض فتق الحجاب الحاجز مستمرة مع عدم الحصول على علاج لها.
علاج الفتاق
علاج الفتاق الرئيس هو التدخُّل الجراحي؛ لإعادة كل نسيجٍ إلى موضعه الصحيح، ومِنْ ثَمَّ ينبغي اختيار الطبيب الماهر لإجراء مثل هذه العمليات، إذ تختلف مدة عملية الفتاق بحسب نوع العملية التي يُجرِيها الطبيب:
1- الجراحة المفتوحة
- يصنع الطبيب شقًّا جراحيًّا في موضع الفتاق، ثُمَّ يُعِيد الأنسجة البارزة إلى مكانها الصحيح مع تقوية العضلات الموجودة في هذه المنطقة.
- قد تُوضَع شبكة في هذه المنطقة؛ لزيادة التدعيم، ومنع عودة الفتاق مُجددًا.
2- المنظار
- إحدى التقنيات الجراحية الحديثة المُستخدَمة في العديد من الجراحات، التي تكون أضرارها الجانبية أقل كثيرًا من الجراحة المفتوحة.
- لا يصنع الطبيب شقًا جراحيًا كبيرًا كما في الجراحة التقليدية، وإنَّما تكون هناك شقوق صغيرة؛ لدخول المنظار والأدوات الجراحية.
- تتم العملية بنجاح، ولا تبقى ندب كبيرة.
اقرأ أيضًا:ما هي أعراض ارتجاع المريء؟ وهل يسبب الوفاة؟
علاج فتق الحجاب الحاجز
قد تُوصَف بعض الأدوية من أجل تخفيف أعراض فتق الحجاب الحاجز، مثل:
- مثبطات مضخة البروتون (PPIs): تُقلِّل إفراز حمض المعدة، وتستمر فعاليتها لوقت أطول دونًا عن غيرها من الأدوية، ومن أمثلتها: أوميبرازول، وبانتوبرازول.
- مضادات الحموضة: أسرع في فعَّاليتها من الدواء السابق، لكن لا تستمر لوقتٍ طويلٍ.
وتعد الجراحة الحل النهائي أيضًا لعلاج فتق الحجاب الحاجز حسب ما ذكره موقع (هيلث لاين)، إذ تضمُّ الخيارات الجراحية ما يلي:
1- إصلاح فتق الحجاب الحاجز
- يستعمل الطبيب شبكة صناعية؛ لتضييق وتقليل حجم فتق الحجاب الحاجز، ما يمنع المعدة من الصعود والدخول إلى تجويف الصدر كما كان الحال قبل الجراحة، ومِنْ ثَمَّ تزول أعراض الفتاق.
2- تثنية القاع لنيسين
- قد تُجرى هذه العملية بوساطة المنظار، وفيها يُغلَّف الجزء السفلي من المريء بالجزء العلوي من المعدة، ما يُقوِّي هذه المنطقة، ويمنع صعود حمض المعدة الناشئ عن فتق الحجاب الحاجز.
الوقاية من الفتاق
يمكن الوقاية من أعراض الفتاق عند الرجال حسب ما ذكره موقع (كليفلاند كلينيك) باتِّباع النصائح الآتية:
- الحفاظ على الوزن.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل: الفواكه، والخضراوات، والحبوب الكاملة؛ لتجنُّب الإمساك (مع عدم الإفراط في تناولها).
- حمل الأوزان الثقيلة والأشياء بطريقة صحيحة.
- زيارة الطبيب حال المعاناة من السُّعال المستمر، إذ قد يُؤدِّي في وقتٍ ما إلى الفتاق.
- التوقف عن التدخين.
- الحد من تناول أنواع معينة من الطعام، مثل: الأطعمة الحارة.