تحدث جلطة القلب، التي تسمى احتشاء عضلة القلب، عندما لا يحصل جزء من عضلة القلب على كمية كافية من الدم، وهي حالة طبية طارئة خطيرة نتيجة منع إمداد القلب بالدم فجأة، ما يؤدي إلى إتلاف عضلة القلب بشكل خطير وهو ما يهدد الحياة، وكلما مرّ الوقت دون علاج لاستعادة تدفق الدم، زاد الضرر الذي يصيب عضلة القلب.. في السطور التالية نوضح أعراض جلطة القلب بطريقة أكثر استفاضة:
ما هي جلطة القلب؟
يحتاج القلب إلى كميّة ثابتة من الأكسجين والعناصر الغذائيّة، تصل إليه عن طريق الشرايين التاجيّة، فإذا حدث انسداد في أحد الشريانين أو في فروعها يقل إمداد الأكسجين والعناصر الغذائيّة في جزء من القلب وتسمّى هذه الحالة علميّاً بإقفار القلب (أو نقص تروية القلب).
ويحدث هذا الانسداد عادةً بسبب تجمّع الدهون والكوليسترول والتي تكوِّن لويحة في الشرايين التي تغذي القلب وبالتالي تتكوّن خُثرة في هذه الشرايين.
إذا استمرّت هذه الحالة لفترة طويلة تموت أنسجة القلب وهو ما يُعرف بـ جلطة القلب.
هنالك أسباب أخرى للجلطة القلبيّة:
- تشنّج الشرايين التاجيّة وبالتالي وقف إمداد الدّم للقلب، إذ إنّ التدخين وتعاطي المخدّرات كالكوكايين من الممكن أن يؤدّي إلى هذه الحالة.
- حدوث شقّ تلقائي في أحد الشرايين التاجيّة أو تمزق اللويحة.
أعراض الجلطة عند الرجال
يمكن أن تشمل أعراض جلطة القلب ما يلي:
• ألم في الصّدر: يوصف عادة بأنه إحساس إما بضغط أو امتلاء في الجزء الأوسط من الصدر، ومن الممكن أن يشعر المريض بانتقال هذا الألم إلى الفكّ أو الأسنان أو الكتف أو الذراع أو الظهر.
• الشعور بالاختناق أو بضيق في التنفّس.
• ألم في منطقة ما فوق المعدة مع أو دون الشعور بالغثيان أو الاستفراغ، أو الشّعور بعسر الهضم.
• زيادة في التّعرّق.
• الإغماء دون وجود سبب آخر له.
• السّعال.
• تسارع وعدم انتظام في ضربات القلب.
• اضطراب في الإدراك دون وجود سبب آخر له.
• الشعور بالضعف أو الدوار أو كليهما.
• شعور غامر بالقلق.
• دوار أو دوخة مفاجئة.
أعراض الجلطة قبل حدوثها
• تتفاوت أعراض جلطة القلب، إذ يعاني كل مريض أعراضاً مُختلفةً عن الآخر ومع ذلك يبقى التشخيص معتمداً بالدرجة الأولى عليها، ولا توجد الأعراض ذاتها أو حِدَّةِ الأعراض نفسِها لدى جميع المصابين بالنوبات القلبية، يصاب بعض الأشخاص بألم خفيف، بينما يصاب البعض الآخر بألم أكثر حِدَّةً.
• بعض الأشخاص لا تَظهَر عليهم أعراض جلطة القلب، بينما قد تكون العلامة الأولى للبعض الآخر الإصابة بتوقف القلب المفاجئ. ومع ذلك، كلما زادت أعراض المرض ومؤشراته لديك، زادت فرصة جلطة القلب.
• تحدث بعض النوبات القلبية فجأة، ولكن تظهر لدى العديد من الأشخاص أعراض ومؤشرات مرض تحذيرية قبل النوبة القلبية بساعات أو أيام أو أسابيع، ويتمثَّل التحذير الأوَّل في تكرار ألم أو ضغط الصدر (الذبحة الصدرية) والذي يحدث بسبب ممارسة النشاط، ويمكن تخفيفه عن طريق الراحة. وتنجُم الذبحة عن الانخفاض المؤقَّت في تدفُّق الدم إلى القلب.
• أثناء جلطة القلب تستمر الأعراض لمدّة 30 دقيقة أو أكثر، ولا يتحسّن المريض بالراحة ولا بالأدوية الفمويّة.
• تظهر أعراض جلطة القلب بدايةً كشعور مُزعج خفيف في الصّدر يتطوّر إلى ألم شديد.
• من الممكن حدوث جلطة قلبيّة عند أحد الأشخاص دون تواجد الأعراض خصوصاً إذا كان يعاني من مرض السّكري وهو ما يُسمّى بالجلطة القلبيّة الصّامتة.
أعراض جلطة القلب عند النساء
هذه الأعراض الآتي ذكرها تنذر بحدوث جلطة قلبية لدى النساء:-
- آلام في الرقبة أو الفك أو الذراع أو الظهر.
- آلام حادة في المعدة.
- العرق البارد.
- ضيق التنفس.
- الشعور بالدوخة.
- الإرهاق المزمن.
- اختلال في ضغط الدم.
- آلام في الصدر.
أعراض جلطة القلب عند الشباب
يكون تشخيص أعراض جلطة القلب عند الشباب أصعب بكثير من الحالات الأخرى نظرا لاستبعاد الأطباء لظهور الأعراض في هذه السن الحديثة رغم إشارة الإحصائيات إلى أن النسب ترتفع بين الشباب فيما تتعلق بجلطة القلب، أعراض جلطة القلب عند الشباب تكون نفسها لدى الرجال مع ممانعة أقوى للجسد وبالتالي من الممكن أن تستتر تلك الأعراض ولا تظهر إلا بالفحوصات، قد تنتج تلك الأعراض عن عيوب خلقية في القلب أو جروح في شرايين الرقبة أو عوامل وراثية قد تؤدي إلى ارتفاع مزمن في الضغط أو الكوليسترول أو السكري أو السمنة المفرطة أو التدخين.
أعراض الجلطة الصغرى
هناك ما يعرف بالجلطة الصغرى أو المؤقتة والتي يمكن إيجاز أعراضها فيما يلي:-
- صعوبات في التنفس.
- قيء مستمر.
- ميل دائم للغثيان.
- شلل تشنجي في طرف بالجسم.
- فقدان الشهية.
- الخدر.
- صعوبات في التحدث والفهم.
أسباب جلطة القلب
• تحدث النوبة القلبية عندما ينسد واحد أو أكثر من الشرايين التاجية، وبمرور الوقت، يؤدي تراكم الترسّبات الدهنية، بما في ذلك الكوليستيرول، إلى تكوين مواد تسمى اللويحات، والتي يمكن أن تسبب الضيق في الشرايين (تصلب الشرايين). وتسبب هذه الحالة، معظم النوبات القلبية، وخلال النوبة القلبية، يُمكن أن تتمزق إحدى هذه اللويحات وتُرسب الكوليسترول والمواد الأخرى في مجرى الدم. وهو ما يؤدي إلى تشكّل جلطة دموية في موقع التمزق.
• تشنج الشريان التاجي الذي يعمل على إيقاف تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب، ويُمكن أن يُسبب تعاطي التبغ والمخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين تشنجًا يُهدد الحياة.
• قد تؤدي الإصابة بمرض كوفيد-19 أيضًا إلى إتلاف قلبك بطرق تؤدي إلى نوبة قلبية.
عوامل الخطر في جلطة القلب
تشمل عوامل خطر الإصابة بجلطة القلب ما يلي:
• السن: الرجال الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكبر والنساء في سن 55 عامًا أو أكثر هم أكثر عرضة للإصابة بـ جلطة القلب.
• التدخين: وهذا يشمل التدخين والتعرض طويل الأمد للتدخين السلبي.
• ضغط دم مرتفع: بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين المؤدية إلى القلب، لذلك اتبع طرق طبيعية تساعدك على تخفيض معدل ضغط الدم.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم: من المرجح أن يؤدي ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول "الضار") إلى تضييق الشرايين. كما أن ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية ، وهو نوع من الدهون في الدم يرتبط بنظامك الغذائي، يزيد أيضًا من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
ومع ذلك، فإن ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (الكوليسترول "الجيد") قد يقلل من خطر الإصابة.
• الوزن الزائد والسمنة: ترتبط السمنة بارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري. يمكن أن يقلل فقدان 10٪ فقط من وزن الجسم من هذه المخاطر.
• السكري: يؤدي عدم إنتاج ما يكفي من الهرمون الذي يفرزه البنكرياس (الأنسولين) أو عدم الاستجابة للأنسولين بشكل صحيح إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بـ جلطة القلب.
• متلازمة الأيض: تحدث هذه المتلازمة عند الإصابة بالسمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم. تجعلك الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب بمقدار الضعف عما إذا لم تكن مصابًا به.
• تاريخ عائلي للإصابة بالنوبات القلبية.
• نقص النشاط البدني: يساهم عدم النشاط في ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والسمنة.
• الإجهاد والتوتر: قد تستجيب للتوتر بطرق يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
• تعاطي المخدرات: يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المنشطة، مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات، إلى حدوث تشنج في الشرايين التاجية يمكن أن يسبب نوبة قلبية.
• أمراض المناعة الذاتية: يمكن أن تؤدي الإصابة بحالة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية.
علاج جلطة القلب
- إذا شعرت بأحد أعراض جلطة القلب، فاطلب الإسعاف فورا، وأثناء انتظار سيارة الإسعاف، امضغ قرصا من الأسبرين ثم ابتلعه (مثالي 300 مجم)، ما دمت لا تعاني من حساسية تجاه الأسبرين، يرقق الأسبرين الدم ويحسن تدفق الدم إلى القلب.
هل يشفى مريض جلطة القلب؟
- يعتمد علاج النوبة القلبية في المستشفى على مدى خطورتها.
العلاجان الرئيسان لـ جلطة القلب هما:
• استخدام الأدوية لإذابة جلطات الدم.
• جراحة لإعادة الدم إلى القلب.
منع جلطة القلب
خطوات رئيسة لتقليل خطر الإصابة بجلطة القلب:
• الإقلاع عن التدخين.
• إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام - يجب على البالغين القيام بما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط الهوائي متوسط الشدة كل أسبوع، ما لم ينصح الطبيب المسؤول عن رعايتك بخلاف ذلك.
• تناول نظامًا غذائيًا قليل الدسم وغنياً بالألياف، بما في ذلك الحبوب الكاملة وما لا يقل عن 5 حصص من الفاكهة والخضراوات يومياً.
• الإقلاع عن الكحول والمخدرات
• من الضروري الاتصال على رقم الإسعاف إذا شعرت بأي من أعراض جلطة القلب.
علامات الجلطة الدماغية
هناك خلط يحدث دائما بين حلطة القلب والجلطة الدماغية، وفيما يلي علامات الجلطة الدماغية التي يمكن إيجازها في التالي:-
- الإحساس بخدر في الوجه أو الساق أو الذراع خاصة في جانب واحد من الجسم.
- صعوبات في التحدث والفهم.
- تشتت الرؤية.
- صعوبات في التنفس.
- فقدان مفاجئ للشهية.
المصادر: