نغز القلب المفاجئ.. متى عليك أن تقلق؟
النغزة القلبية المفاجئة هي صوت يصدر عن اضطراب تدفق الدم داخل القلب ويمكن لطبيبك سماع هذا الصوت بواسطة السماعة. يمكن أن يحدث النغز للقلب الطبيعي أو قد يشير إلى مشكلة ما في القلب.
هل نغزات القلب تسبب الموت؟
في أغلب الأحيان، يكون هذا الاضطراب طبيعيًّا، ويحدث هذا الصوت عندما يتدفق الدم بشكل أسرع عبر القلب، على سبيل المثال عندما يقلق الشخص أو عند الانتهاء من ممارسة الرياضة أو المعاناة من ارتفاع في درجة الحرارة أو الشكوى من فقر الدم الحاد. يعاني حوالي 10٪ من البالغين و30٪ من الأطفال (معظمهم تتراوح أعمارهم بين 3 و7 سنوات) من نغز القلب غير ضارة ينتجها القلب الطبيعي. يُطلق على هذا النوع من النغز أيضًا النغزة الحميدة لأنها لا تشكل خطرًا على الصحة.
قد يكون نغز القلب مؤشر لخلل ما في صمام القلب، أو قد يكون بسبب اتصال غير طبيعي بين جزأين من القلب. تتسبب بعض تشوهات القلب في النغز ومنها:
ما سبب نغزات القلب؟
- صمام القلب الضيق أو المتسرب: يحتوي القلب على أربعة صمامات: الصمام الأبهري، والصمام التاجي، والصمام ثلاثي الشرفات، والصمام الرئوي. يمكن سماع نغز القلب إذا كان أي من هذه الصمامات به تضييق في فتحة الصمام ويتداخل مع تدفق الدم أو تسرب الصمام مما يؤدي إلى ارتجاع الدم.
- مشاكل القلب الخلقية: وتعني أن الاضطراب كان موجودًا عند الولادة وتشمل مشاكل القلب الخلقية ما يلي:-
- عيوب الحاجز - تُعرف هذه أيضًا باسم الثقوب في القلب: وهي فتحات غير طبيعية في حاجز القلب (الجدار بين الجانبين الأيمن والأيسر للقلب).
- القناة الشريانية السالكة: تسمح القناة بين الشريان الرئوي والشريان الأورطي (تسمى القناة الشريانية) للدم بتجاوز الرئتين. بمجرد ولادة الطفل وعمل رئتيه، تنغلق القناة الشريانية بشكل طبيعي. وتحدث القناة الشريانية السالكة عندما يستمر تدفق الدم عبر القناة الشريانية بعد الولادة.
- التهاب الشغاف: هو التهاب وعدوى تصيب صمامات القلب والشغاف، البطانة الداخلية للقلب. يمكن أن تسبب عدوى صمام القلب نغز القلب عن طريق التسبب في تسرب الدم إلى الوراء، أو يمكن للصمام المصاب أن يعيق تدفق الدم جزئيًا.
- الورم المخاطي القلبي: هو ورم نادر حميد (غير سرطاني) يمكن أن ينمو داخل القلب ويعيق تدفق الدم جزئيًا.
- تضخم الحاجز غير المتماثل: هو سماكة غير طبيعية لعضلة القلب داخل الحجرة اليسرى السفلية (البطين الأيسر) للقلب. تجعل العضلة السميكة ممر التدفق ضيقًا أسفل الصمام الأبهري مباشرة. تُعرف هذه الحالة في الأشخاص المصابين باعتلال عضلة القلب الضخامي.
فوائد شمع العسل مفيد للقلب ومرطب للبشرة
نغزات القلب للمدخنين
التدخين يؤثر على صحة القلب، النيكوتين يؤدي إلى النغزات التي قد تسبب ضررا شديدا.
أعراض نغز القلب
لا تسبب نغز القلب الحميدة أي أعراض أما بالنسبة للأنواع الأخرى من النغز، تختلف الأعراض حسب السبب. بشكل عام، عندما يتداخل نغز القلب بشكل كبير مع قدرة القلب على ضخ الدم، يمكن أن تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- ضيق في التنفس.
- خفة الرأس.
- تسارع ضربات القلب.
- ألم في الصدر
- قلة تحمل المجهود البدني، وفي مراحل متأخرة، أعراض قصور في القلب.
التشخيص
يتم اكتشاف العديد من نغز القلب بشكل غير متوقع عندما يستمع الطبيب إلى قلب شخص ما باستخدام سماعة الطبيب أثناء الفحص البدني الروتيني. في حالات أخرى عندما يعاني شخص ما من مشاكل في القلب، سيطرح الطبيب أسئلة تتعلق بنوع معين من أمراض القلب. على سبيل المثال، قد يسأل عن تاريخ الإصابة بالحمى الروماتيزمية لأن الحمى الروماتيزمية أثناء الطفولة يمكن أن تسبب تشوهات في صمامات القلب في وقت لاحق من الحياة.
نظرًا لأن مشاكل قلبية معينة مرتبطة بأنواع معينة من النغز، فغالبًا ما يقوم طبيبك بإجراء تشخيص مبدئي بناءً على تاريخك الطبي والأعراض والصوت وتوقيت حدوث النغز(سواء كانت النفخة تحدث عندما يضخ القلب أو يستريح). كجزء من التقييم الطبي الخاص بك، قد يطلب طبيبك اختبارات تشخيصية، والتي قد تشمل:
- تخطيط كهربائية القلب(EKG): يقيس هذا الإجراء غير المؤلم النشاط الكهربائي للقلب.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية: يستخدم هذا للتحقق من تضخم القلب وبعض التشوهات الخلقية.
- تخطيط صدى القلب: يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لمعرفة بنية القلب وبنية صماماته.
- تخطيط صدى القلب الدوبلري: هذا الاختبار مشابه لتخطيط صدى القلب، لكنه ينتج صورة لأنماط تدفق الدم في القلب بدلاً من هيكله.
- قسطرة القلب: في هذا الاختبار، يتم توجيه أنبوب صغير معقم يسمى القسطرة إلى القلب لقياس الضغط ومستويات الأكسجين في غرف القلب. تُحقن صبغة عبر القسطرة لإنتاج صورة بالأشعة السينية لبنية القلب الداخلية وأنماط تدفق الدم.
- اختبارات الدم: تُستخدم اختبارات الدم للتحقق من وجود عدوى لدى الأشخاص المشتبه في إصابتهم بالتهاب الشغاف أو التهاب أخرى.
| فوائد نط الحبل لتنشيط القلب وإزالة الدهون |
المدة المتوقعة للنغزة
عند حدوث النفخة أو النغزة القلبية الحميدة بسبب الحمى أو القلق أو الإجهاد، يمكن أن تختفي بعد زوال الحالة.
عندما تحدث النفخة بسبب مشكلة في القلب، فإن المدة التي تستغرقها تعتمد على نوع الاضطراب. على سبيل المثال، تبدأ بعض أشكال التهاب الشغاف فجأة وتزداد سوءًا بسرعة خلال أيام قليلة، بينما تسبب أنواع أخرى أعراضًا أقل وأهدأ على مدار أسابيع أو شهور.
أعراض جلطة القلب وكيفية التعامل معها
عادة ما تستمر النغز الناتجة عن مشاكل الصمامات أو مشاكل القلب الخلقية طوال الحياة، وفي بعض الحالات، يمكن أن تتفاقم بمرور الوقت.
نغزات القلب عند الزعل
الشعور بالزعل قد يؤدي إلى النغزات لأن هذا يقترن بزيادة نسبة هرمون التوتر ما يؤدي إلى ألم في القلب.
الوقاية
لا توجد وسيلة لمنع عيوب القلب الخلقية التي تسبب بعض النغز القلبية.
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالتهاب الشغاف، فسوف يصف لك الطبيب مضادات حيوية خاصة قبل القيام بأي إجراء طبي يمكن أن تدخل البكتيريا خلاله إلى دمك وتصيب قلبك.
يمكنك منع العديد من تشوهات صمامات القلب عن طريق منع الحمى الروماتيزمية وتناول المضادات الحيوية كما هو موصوف عند إصابتك بالتهاب الحلق.
قد يحتاج الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بنوبة واحدة من الحمى الروماتيزمية إلى تناول المضادات الحيوية لمدة تصل إلى 10 سنوات بعد النوبة الأولى لمنع المرض من العودة.
العلاج
- لا تحتاج النفخات أو النغزات القلبية الحميدة إلى العلاج. كذلك قد لا تتطلب أنواع النفخات الأخرى التي لا تسبب أي أعراض علاج، على الرغم من أن طبيبك يجب أن يراقبها بانتظام. عندما يكون العلاج ضروريًا، فإنه يختلف تبعًا لسبب النغزة كالآتي:
- صمام القلب الضيق أو المتسرب: يمكن استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسي(ACE) و / أو مدرات البول لعلاج الأعراض. يمكن علاج الحالات الشديدة جراحيًا، غالبًا عن طريق استبدال الصمام المصاب بصمام اصطناعي.
- تدلي الصمام التاجي: لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بهبوط الصمام التاجي من أعراض. في بعض الأحيان، يتم علاج الأشخاص الذين يعانون من خفقان القلب باستخدام حاصرات بيتا (الأدوية التي تقلل عبء عمل القلب عن طريق إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل قوة تقلصات عضلة القلب). في حالات نادرة، يُستبدل الصمام التاجي جراحيًا.
- مشاكل القلب الخلقية: وفقًا لشدتها، قد تحتاج أمراض القلب الخلقية إلى تصحيح جراحي.
- التهاب الشغاف: عندما يكون التهاب الشغاف بسبب عدوى بكتيرية، فعادة يُعالج بالمضادات الحيوية الوريدية. وفي بعض الأحيان، يجب استبدال صمام القلب المصاب جراحيًا.
- الورم المخاطي القلبي: يتم إزالته الورم المخاطي القلبي جراحيًا.
فوائد المكسرات للصحة العامة.. تقي من أمراض القلب والسكري
اتصل بطبيبك إذا بدأت الشعور بالآتي:
- ضيق في التنفس
- دوخة
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- ألم صدر
المصدر:
